漫畫牛力
  太原民營醫院價格誠信評級正式啟動,在全國尚屬首次
  今後去民營醫院看病 可以先查信用等級
  本報10月28日訊 今天,隨著全市近60家民營醫院負責人價格誠信評級培訓結束,太原市民營醫院價格誠信評價工作在全市正式啟動。年底前,百姓將可通過查詢信用等級來選擇民營醫院就醫。
  本月21日,經過3個多月的調查研究、廣泛溝通和多次論證,《太原市民營醫院價格誠信評價指標體系(試行)》公佈。該體系的發佈,標志著太原市將在民營醫院中開展以價格信用等級評價為核心的價格誠信建設試點工作。對民營醫院進行價格誠信等級評估,這在全國尚屬首次。“評價指標體系”共有4個一級指標、18個二級指標和54個三級指標。根據各級指標分值計算得到的評價價格誠信水平的結果,由高到低分為A、B、C、D四等級。其中根據綜合得分在每級中再分“+”“-”以區別同級誠信水平差別,共12個級別。為更加公平公正,對民營醫院價格誠信等級的評價,分為主觀評價(經營者評價、消費者評價、專家評價、主管部門評價)與客觀評價(第三方專業機構評價)兩部分,客觀評價的第三方評價占到分值的六成多。
  本月24日,全市近60家民營醫院負責人集體走進“課堂”接受培訓,較為系統地瞭解和掌握了價格誠信有關內容和要求,以及相關評價指標體系內容。至此,此項工作從一紙文件走入實際操作階段。
  ○市場調查
  貼上誠信等級標簽能否管住過度醫療?
  身體某個地方不舒服,到了醫院卻要做很多看似無關的全身檢查;宣傳單上說的幾百元的手術費,最終需要花好幾千元才能出院……近年來,一些民營醫院過度檢查、過度醫療,不明碼標價,重覆收費,甚至價格欺詐等行為,給整個行業抹了不少黑。不少人一提到民營醫院,就和“挨宰”聯想到了一起。10月28日,太原市民營醫院價格誠信評價工作在全市正式啟動。一紙評價結果,能否遏制住人們詬病已久的行業不正之風?本報記者走訪部分省城民營醫院,傾聽患者、醫院經營者的心聲。
  患者家屬:還沒做檢查為啥治療藥品已上了清單?
  28日11時,記者來到省城某民營醫院時,恰巧遇到了和醫院工作人員理論的申先生。“你們要是不給我把錢退了,我就撥打物價投訴電話。”寬敞的大廳里,申先生大聲叫嚷著,隨後就被醫院工作人員請進辦公室協商解決。
  來自臨汾的申先生告訴記者,一周前他陪妻子來這裡做人流。當時,明知道民營醫院收費價格會貴些,考慮到服務態度好、病房舒適,而且醫院醫師介紹欄里顯示,這裡的醫生都是三甲醫院退下來、經驗豐富的主任醫師,最終他和妻子決定在這裡就醫。“整個就醫過程我都特別滿意,尤其是醫務人員的服務態度和給病人送花的溫暖舉動,都讓人特別感動,沒想到臨出院還鬧了個不愉快。”申先生說,妻子懷孕已滿100天,要通過引產手術來實施治療,按前一天晚上醫生查房時的醫囑,妻子28日可以出院。上午,申先生向樓層醫務人員提出要出院。醫務人員說,出院前還要進行一次抽血化驗,來看各項指標恢復情況。害怕上午辦不完出院手續,耽誤了下午回家的班車,申先生口頭答應抽血化驗,並告知醫務人員可以把單子開了他先去辦出院手續,隨後讓醫務人員告知妻子去抽血室抽血。幾分鐘後,在窗口辦理出院手續的申先生髮現,一項血液化驗就讓出院費用多了兩千多元。他要求院方打出每日清單核查,發現醫院不僅把化驗費用計費,還多開了一些藥。“我當時想,這化驗結果幾分鐘之內也出不來吧,怎麼把藥也都開好了。”申先生說,他便給病房裡的妻子打電話詢問,妻子說正準備去化驗。還沒化驗,化驗結果里的消炎藥已開出了幾百元錢,這讓申先生很氣憤,若當初不去核實,說不定就花了冤枉錢。
  物價部門:涉及民營醫院投訴大多因為錢上的事
  申先生的遭遇,最終因為醫院自知“理短”而沒有鬧到物價部門。然而,在太原市物價局價格舉報投訴中心記者瞭解到,去年接到的醫院藥品類價格投訴中,只要是投訴民營醫院,都涉及到收費問題。
  太原市物價局相關負責人告訴記者,去年12月開始,物價部門就針對不斷有群眾反映的部分民營醫院存在亂收費現象,在全市範圍內開展了民營醫院醫療收費價格專項檢查。檢查過程中,確實發現一些未按規定明碼標價、價格欺詐等違法行為。今年3月,還曾對山西黃河醫院價格欺詐行為等典型案件進行通報。“公開通報,是為民營醫院價格欺詐行為敲響警鐘,可長期約束還得靠制度規範。”太原市物價局相關負責人表示,目前已經開展的民營醫院價格誠信評價,可以從誠信的角度使得一些經營規範的民營醫院更加受百姓認可,不守規矩的醫院不敢再亂行醫。
  在太原市南內環街、長風街、塢城路幾家民營醫院採訪時,記者隨機採訪了20名患者。其中,12名患者表示,價格評價還是可以對民營醫院規範經營起到震懾作用;5人表示,現在還不好說,拭目以待;3人表示,要想徹底解決民營醫院誠信缺失問題,還得靠相關法律制度的健全,以及整個行業素質的提升。
  民營醫院:希望公平的評價能為行業帶來正能量
  “我覺得即將開展的價格誠信評價是好事,只要誠信經營,就不怕有差評?評價對於我們這些靠信譽和口碑立市的民營醫院是好事。”五一路某民營醫院負責人穆先生表示,未來的評價結果相關部門不僅是向社會通報,也可以把價格誠信評定的等級掛在醫院最顯眼的位置,讓百姓明白消費、放心選擇。
  南內環街某民營醫院負責人馬先生表示,自己很支持這樣的評價評比。市場上確實存在一些不規範行為,近兩年隨著消費者維權意識的提高,民營醫院在社會上的名聲越來越差,他希望公平的評價,能夠真正遏制不規範行為,給行業發展帶來正能量。
  ○政策解讀
  存在重大價格違法行為將一票否決
  即將對全市民營醫院進行誠信大考的指標體系,究竟設置了哪些指標來反映誠信?百姓投訴較多的過度檢查等是否列在其中?碰觸紅線有什麼後果?……帶著疑問,本報記者邀請太原市價格誠信協會秘書長閆躍良對已經開始實施的《太原市民營醫院價格誠信評價指標體系(試行)》進行解讀。
  54項指標來反映誠信水平
  “評價指標體系分為三級指標,一級指標有醫療服務和依法執業、價格管理制度、價格政策執行和主觀評價四項。”閆躍良表示,一級指標下共分列18個二級指標,每個二級指標下再分列多個三級指標,共計54項三級指標。通過調查計算三級指標得分,經過加總得到最終分值,作為綜合價格誠信水平的結果。分為A、B、C、D四個等級,90分至100分為A級、75分至90分為B級、60分至75分為C級、60分以下為D級。其中,根據綜合得分在每級中又分“+”“-”以體現同級誠信水平差別。
  評價指標反映的狀態或特征由民營醫療機構申報材料、自評報告、調查問卷、調查報告獲得。申評醫療機構提供相關材料,對規定的內容作出自評報告。為消費者、醫學專家、政府主管部門及經營者自身分別設計調查問卷獲取公眾評價指標項信息,對價格管理和價格政策執行等指標採用實地調查方法獲取一手資料。
  過度醫療、過度檢查納入其中
  “評價指標體系內涵豐富,涉及到十餘個法律法規和相關規範性文件。值得一提的是,根據太原市民營醫院現狀,將患者反映較強烈的關聯銷售、不規範治療等過度醫療、過度檢查問題及虛假宣傳納入評價指標體系。”閆躍良說,54項具體指標按照內容可分為基礎、實施和主觀評價三類。基礎類指依法執業必須有的資格、硬件設施等,是醫療機構經營的基礎條件,大多數機構都具備,但仍然是誠信經營和管理的最低限度標準,所以納入指標,但權重適當減少。實施類指標主要指價格政策執行、醫療臨床常規表現等,反映的是醫療機構在執行價格政策和經營過程中的誠信水平,針對醫療行業服務的特殊性制訂的,總權重相對較高,如明碼標價、價格糾紛處理情況等。主觀評價類指標包括消費者、醫學專家等的評價,主要採取問卷調查的方法獲得信息。其中消費者評價主要是對目前社會反映較強烈的過度醫療、虛假宣傳等問題進行評價,雖存在一定主觀性,但仍是反映醫療機構誠信水平的一個重要方面。
  觸碰“紅線”將一票否決
  評價指標體系,還設立了一票否決項目。一票否決項目包括科室轉租、承包,診斷結果造假和重大價格違法行為。這三項嚴重價格誠信缺失行為實行一票否決,存在任何一項,該機構只能評為D級。一票否決項被認為是嚴重違反誠信的最基本原則和最低限度的標準,並且明顯具有主觀故意的動機,只要存在一票否決的問題,無論其他方面做得如何,都不能被認為是誠信的。此外,評價指標體系還有針對性地設計了關聯銷售、診療常規、過度醫療等指標,並多設置了一票否決項,閆躍良表示,這在目前國內醫院誠信考核標準中屬創新指標。“評價指標體系並不是價格誠信建設的全部內容。”閆躍良打了個比方:“價格誠信建設的全部內容好比是‘高中三年的課本知識’,評價指標體系只是‘高考試卷’,民營醫院不要為‘誠信’而誠信,將指標進行簡單套用,或單純為拿分數而去做錶面文章。”
  本報記者 要維維
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